Todo sobre los Grados de Dependencia y Baremos

Envejecer es una ley natural que conlleva a situaciones excepcionales, donde se pone a prueba la humanidad misma, así como sus mecanismos sociales para mitigar los impactos de esa etapa final de la vida, o el trance complejo que sufren las personas con demencia y otras enfermedades parecidas.

De la misma forma como ocurre este hecho, aparejado va la dinámica de la sociedad, que en un período determinado contaba con el apoyo de personas que se mantenían en el hogar para cuidar a sus ancianos y enfermos; sin embargo, las transformaciones económicas han obligado a salir al mercado laboral a la mayor parte de la familia.

Como consecuencia, nuestros ancianos o enfermos requieren de un apoyo profesional y afectivo que les permita sobrellevar una situación de dolencia permanente. Bajo este contexto, se promulga en España, la Ley de Promoción y Autonomía Personal y Atención a Personas en situación de Dependencia (LD, en adelante.

En ella está contenido el baremo de valoración de la dependencia, que mide los grados de dependencia, a través de criterios que vamos a detallar más adelante. Nos interesa mostrar el número de afectación de nuestros ciudadanos por regiones españolas y un análisis aproximado del mismo.

¿Cómo se mide el Grado de Dependencia según el Baremo?

El instrumento está estructurado para 4 grupos de edades, a saber: de 3-6, 7-10, 11-17 y 18 y más años. En todos estos grupos, el baremo tiene indicadores y variables, de los cuales mencionaremos solo algunas de las variables:

1-  Comer y beber

• Reconoce o alcanza los alimentos servidos.
• Usar cubiertos para llevar comida a la boca.

2-  Higiene personal, defecación y contención de micción

• Acude al lugar adecuado para hacer sus necesidades.
• Limpiarse.

3-  Lavarse

• Abre y cierra grifos.
• Accede a la bañera, ducha o similar.

4-  Realiza otros cuidados corporales

• Peinarse.
• Cortarse las uñas.

5-  Vestirse

• Abrocharse botones y similares.
• Vestirse las prendas de la parte inferior del cuerpo.

6-  Mantenimiento de la salud

• Solicita asistencia terapéutica.
• Pide ayuda ante una urgencia.

7-  Cambiar y mantener la posición del cuerpo

• Cambia de tumbado a sentado en la cama.
• Cambia de estar de pie a estar sentado en una silla.

8-  Desplazamiento dentro del hogar

• Realiza desplazamientos para comer.
• Realiza desplazamientos no vinculados al autocuidado.

9-  Desplazamiento fuera del hogar

• Accede al exterior.
• Realiza desplazamientos lejanos en entornos desconocidos.

10- Realizar tareas domésticas

• Prepara comida.
• Limpia y cuida de la vivienda.

11- Tomar decisiones

• Decide sobre la alimentación cotidiana.
• Dispone su tiempo y sus actividades cotidianas.

En total son 11 indicadores y más de 50 variables para determinar el grado y niveles de dependencia.

¿Qué es el Baremo de Dependencia?

El baremo es un instrumento diseñado y contemplado en la ley de dependencia 2019, para saber con certeza los grados y niveles de dependenciadel paciente, así como todo el procedimiento administrativo y profesional por el cual debe transitar el caso.

La LD estima que, para conocer los niveles de dependencia de una persona, se debe presentar una solicitud de dependencia. Luego, la Administración encargada por región, a través de un equipo especializado, hará contacto con la persona solicitante, sus familiares, cuidadores o responsables, para concertar una visita en el lugar de residencia de la persona dependiente.

Esta inspección valora a la persona en torno a su desempeño propio y del entorno que lo rodea, para asignar el grado y nivel de dependencia; esto se conoce como el Baremo de Valoración de los Grados de Dependencia (bvd dependencia).

Con él se fija una puntuación con rangos bien definidos para ubicar al paciente, categorizar su grado de dependencia e informarle sobre el Programa Individual de Atención (PIA, en adelante). El PIA tiene una cuantía según el tipo de servicio al que haya necesidad.

Los Tipos de Grado de dependencia

El baremo de dependencia se aplica a personas de 3 años en adelante, contiene un grupo de indicadores y variables ponderadas, con las cuales se realiza el estudio técnico de los casos.

De las puntuaciones obtenidas, se categoriza al paciente con:

• Grado 1 de dependencia.
• Grado 2 de dependencia.
• Grado 3 de dependencia.

Estos grados tienen rangos, según esta escala:

• De 0 a 24 puntos: sin Grado Reconocido
• De 25 a 39 puntos: Grado I, Nivel I
• De 40 a 49 puntos: Grado I, Nivel II
• De 50 a 64 puntos: Grado II, Nivel I
• De 65 a 74 puntos: Grado II, Nivel II
• De 75 a 89 puntos: Grado III, Nivel I
• De 90 a 100 puntos: Grado III, Nivel II.

Al mismo tiempo, estos grupos específicos los reagrupan para obtener tres grados de dependencia, ejemplo:

• Dependencia moderada: de 25 a 49 puntos
• Dependencia Severa: de 50 a 74 puntos
• Gran Dependencia: 75 a 100 puntos.

Analizamos las Diferencias por Comunidades Autónomas

El análisis por comunidades autónomas en España requiere de una delimitación de las variables, puesto que los niveles de dependencia pueden estudiarse según sexo, edad, nivel de dependencia, costes económicos y otros.

En esta oportunidad, analizaremos, en el cuadro, el número de personas según grado de dependencia por comunidades autónomas.

Comunidad Autónoma	Grado I	Grado II	Grado III	Total
Andalucía	76.450	92.777	58.909	228.136
Aragón	10.731	10.410	6.060	27.202
Asturias	9.860	9.380	10.866	30.106
Islas Baleares	6.370	7.091	5.981	19.442
Canarias	12.193	12.724	10.014	34.930
Cantabria	4.368	5.854	3.413	13.365
Castilla y León	25.408	20.913	14.979	61.299
Castilla-La Mancha	18.753	20.536	13.499	52.787
Cataluña	48.751	62.763	38.801	150.315
C. Valenciana	49.010	51.204	30.928	131.142
Extremadura	10.245	11.252	8.856	30.353
Galicia	32.318	43.224	28.965	104.507
C. Madrid	33.050	26.448	25.086	84.584
Región de Murcia	12.731	16.691	11.484	40.905
C Foral de Navarra	3.845	5.417	5.118	14.379
País Vasco	16.601	18.888	9.662	45.151
La Rioja	1.347	2.772	890	5.009
Ceuta y Melilla	1.247	1.522	1.419	4.188
Total	373.276	419.866	284.928	1.078.070

Si aplicamos la media aritmética al total de las personas afectadas por cualquier grado de dependencia, obtendremos un valor de 59.893; sobre la base de este, podemos señalar que las regiones de Andalucía, Castilla y León, Cataluña, C Valenciana, Galicia y C Madrid, son las que concentran el mayor número de personas dependientes.

A modo particular, los grados de dependencia Cataluña, figuran en segundo lugar después de Andalucía. Finalmente, los grados I y II de dependencia, se reservan más del 50% del total de las personas afectadas en España.